央視網(wǎng)消息:近期,,多地進(jìn)入呼吸道傳染病高發(fā)季,,其中,肺炎支原體感染仍然是“主流”,。由于擔(dān)心去醫(yī)院檢查可能會(huì)交叉感染,,一些人選擇在網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)肺炎支原體自測(cè)盒進(jìn)行檢測(cè)。這種自測(cè)盒的檢測(cè)結(jié)果是否準(zhǔn)確,?自測(cè)陽(yáng)性等于感染嗎,?
總臺(tái)央視記者 郝佳琪:肺炎支原體IGM抗體檢測(cè)試劑盒,包括稀釋液,、測(cè)試卡和吸管,,使用的時(shí)候把血液滴在測(cè)試卡上等待10分鐘就可以出結(jié)果。
在網(wǎng)絡(luò)上,,一些消費(fèi)者分享了自己使用自測(cè)盒的體驗(yàn),,有人認(rèn)為其方便快捷,降低了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),。但也有人反映,,在使用過(guò)程中操作難、結(jié)果也并不準(zhǔn)確,。專(zhuān)家表示,,目前,電商平臺(tái)在售的自測(cè)盒大多數(shù)使用膠體金,、免疫層析法來(lái)檢測(cè)肺炎支原體的IGM抗體或抗原,,能讓人快速判斷是否感染病毒,但其準(zhǔn)確性和靈敏度存在不確定性,。
上海市肺科醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師 郎中平:特別是到后面結(jié)果的判讀,,對(duì)市民朋友來(lái)講,可能會(huì)產(chǎn)生一定的誤導(dǎo)?,F(xiàn)在市面上最多的肺炎支原體IGM抗體的檢測(cè),,免疫力低下的人群或者正處于感染窗口期的人群,檢測(cè)結(jié)果往往是陰性的,。相反,,如果檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性,也并不能代表此次感染就是由肺炎支原體造成的,,很有可能是既往的感染,。所以我不太推薦市民去購(gòu)買(mǎi)這些檢測(cè)盒自測(cè),。
專(zhuān)家介紹,臨床上對(duì)肺炎支原體的診斷有嚴(yán)格的指南和流程,,除了實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè),,影像學(xué)檢查以及常規(guī)檢驗(yàn)也非常重要,對(duì)醫(yī)生的診斷及治療具有輔助作用,。如果出現(xiàn)癥狀,可以對(duì)癥下藥,,但后續(xù)要嚴(yán)密觀察是否向重癥發(fā)展,。
上海市肺科醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師 郎中平:對(duì)癥吃了這些藥之后,熱度沒(méi)有退下來(lái),,還出現(xiàn)了一些劇烈咳嗽,,或者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,。而一些兒童在對(duì)癥處理了之后,,精神萎靡、不想吃東西,,出現(xiàn)喘息的現(xiàn)象,,應(yīng)及早到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療。
專(zhuān)家提醒,,冬季是呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié),,市民應(yīng)注意疾病的預(yù)防,比如勤洗手,、多通風(fēng),、戴口罩、注意保暖等,。
家長(zhǎng)應(yīng)何時(shí)帶患兒就診,?
孩子如果出現(xiàn)疑似呼吸道感染癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)該何時(shí)帶孩子就診,?就診時(shí)需要注意什么,?
專(zhuān)家提醒,目前,,就診的患兒以流感為主,,另外還存在有肺炎支原體、腺病毒,、呼吸道合胞病毒,、鼻病毒等多種病毒的交織感染。是否要帶孩子去醫(yī)院,,體溫和精神狀態(tài)是兩個(gè)最主要的判斷指標(biāo),。
北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 葉樂(lè)平:比如孩子有低熱,,偶有咳嗽,癥狀不太嚴(yán)重可以暫時(shí)先不要急著到醫(yī)院就診,。如果發(fā)熱超過(guò)38.5℃,,持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí),尤其是高熱伴有咳嗽小于三歲的嬰幼兒,,需要及時(shí)就診,。有些孩子即便不是高熱,但是如果出現(xiàn)精神萎靡,、食欲不振,、嘔吐腹瀉,甚至呼吸困難,、面色欠紅潤(rùn)等建議及時(shí)就診,。
專(zhuān)家提醒家長(zhǎng),在就診的過(guò)程中,,如果此前有在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果建議攜帶,,以便節(jié)省檢查和等候的時(shí)間。同時(shí),,建議記錄孩子曾用藥,、發(fā)燒最高溫度、病程和癥狀等信息在就診時(shí)告知醫(yī)生,,這樣可以更好地幫助醫(yī)生清晰地了解孩子的情況對(duì)癥處置,。
在醫(yī)院就診過(guò)程中,家長(zhǎng)要為患兒佩戴好口罩,,避免增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),,回到家中要及時(shí)洗手,對(duì)衣物進(jìn)行消毒,。在對(duì)患兒進(jìn)行居家護(hù)理的過(guò)程中要注意開(kāi)窗通風(fēng),,要盡量避免去人多擁擠的場(chǎng)所,保持一定社交的距離,。
患兒久咳不好 是否需二次就醫(yī),?
不少患兒在呼吸道疾病感染好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)了咳嗽的癥狀,甚至出現(xiàn)久咳不好,,這種情況是否需要二次就醫(yī),、該如何處理?
首先要明確的是咳嗽是一種癥狀,,也是一種保護(hù)性反射,,不是獨(dú)立的疾病??人远际且?yàn)槠渌∫鸬?,通過(guò)咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內(nèi)異物,。通俗地說(shuō),就是把呼吸道中的“垃圾”清理出來(lái),。如果孩子咳嗽不是很劇烈,、很頻繁,可以先觀察,。假如咳嗽逐漸緩解,,沒(méi)必要再去醫(yī)院。
北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師 桑田:這個(gè)叫感染后咳嗽,,尤其是支原體感染之后,,咳嗽可以持續(xù)很長(zhǎng)一段的時(shí)間。如果孩子咳嗽得非常重,,導(dǎo)致憋氣,甚至痰多咳不出來(lái)的情況,,還是需要來(lái)醫(yī)院調(diào)整用藥,,倒是不一定說(shuō)感染后咳嗽的時(shí)間越長(zhǎng)感染越重,這個(gè)沒(méi)有直接的關(guān)聯(lián),。
如果咳嗽較重影響到睡眠,,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用霧化或適合孩子用的止咳化痰藥物進(jìn)行緩解。如果咳嗽持續(xù)時(shí)間超過(guò)1個(gè)月以上,,建議及時(shí)就診,,在醫(yī)生指導(dǎo)下做相關(guān)檢查。
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