12月2日,國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會,介紹冬季呼吸道疾病防治有關情況,。就如何做好患兒防治護理的社會關注,多位專家給予解答。

一、中醫(yī)藥系統(tǒng)如何應對兒童呼吸道疾病?

國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長邢超表示,目前,全國三級公立中醫(yī)醫(yī)院中93%設置了兒科,二級公立中醫(yī)醫(yī)院中73%設置了兒科,。

目前正在組織專家制定中醫(yī)藥防治兒童呼吸道疾病科普指南,著眼于疾病預防和改善恢復期癥狀,提供有針對性的中醫(yī)藥健康科普知識,。

針對本輪兒童呼吸道疾病高發(fā)且均為常見病,、醫(yī)療機構就診量顯著增加的情況,國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)籌安排:

(一)加強發(fā)熱門診,、兒科、呼吸科、急診科等科室人員力量配置,根據(jù)實際情況,通過加開診室,、增加門診號源,、延長門診時間、開設夜間門診,、開設周末門診,、提供“互聯(lián)網(wǎng)+”診療服務等方式,增加醫(yī)療服務供給,最大限度滿足群眾就醫(yī)需求。

(二)面向基層中醫(yī)醫(yī)療機構,加強中醫(yī)藥防治兒童呼吸道疾病知識培訓,規(guī)范開展中醫(yī)藥診療,暢通轉診渠道,引導輕癥兒童就近就診,有效分流,緩解就診壓力,。

(三)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高臨床療效,。指導各地結合本地地域,、氣候特征,研究制定呼吸道疾病中醫(yī)藥防治方案,。

(四)組織中醫(yī)藥專家,圍繞群眾普遍關注的問題,多渠道多方式向社會傳播兒童呼吸道疾病中醫(yī)藥預防保健知識。

二,、中醫(yī)藥治療有哪些優(yōu)勢?

北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科主任吳力群指出,中醫(yī)講究辨證論治,根據(jù)患兒不同的發(fā)病原因,、癥狀特點及不同體質特征來辨證分型,精準治療。

在呼吸道感染的初期,患兒表現(xiàn)為發(fā)熱,、流涕,、咽痛、咳嗽為主,可采用疏風解表,、宣肺利咽的方法,同時根據(jù)兒童特點,配合適宜的中醫(yī)外治方法,。比如針對發(fā)熱、咽痛,學齡前兒童可采用穴位推拿,、中藥貼敷等方法;學齡期兒童可采用刮痧等方法清熱瀉火利咽,。

針對咳嗽、咳痰,可采用經(jīng)絡走罐,、拔罐和穴位推拿等方法止咳祛痰,。

在恢復期患兒表現(xiàn)為咳嗽氣短、乏力納差,則會采用健脾化痰,、扶正補虛的方法,。中醫(yī)還講究整體觀念,有些患兒會出現(xiàn)腹脹、食欲差,、惡心,、嘔吐、大便不調(腹瀉或者便秘)等脾胃功能失調的癥狀,要根據(jù)不同病情及不同年齡段,采用相應的中醫(yī)治療方法,或內服中藥或使用中醫(yī)外治方法,內外結合,從整體上進行治療,。

三,、對于兒童呼吸道疾病的重癥患者,中西醫(yī)如何協(xié)同治療?

首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉表示,目前絕大多數(shù)孩子都是輕癥,重癥肺炎是少見的,所以不要緊張。即使是確診為重癥,目前中西醫(yī)結合治療還是具有較好療效,絕大部分預后良好,。中西醫(yī)協(xié)同治療重癥患者中,中醫(yī)藥不但能夠縮短高熱的時間,更能夠阻斷疾病向危重癥進展,而且在防治微生物耐藥方面具有重大意義,。

運用中醫(yī)“肺腸同治”的原則,既能夠通過通腑泄熱達到治療肺炎的目的,又能夠阻斷疾病的發(fā)展,防止呼吸衰竭的發(fā)生;對于病情嚴重且已經(jīng)進行呼吸機治療的患者,中醫(yī)藥的運用對于治療急性呼吸衰竭、早期脫離呼吸機也具有重要的作用。

四,、一些孩子在康復過程中會出現(xiàn)長時間反復咳嗽,、流涕、食欲不振怎么辦?

北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科主任吳力群介紹,冬季呼吸道感染,如流感,、肺炎支原體,、細菌或者其他病毒感染,除了發(fā)熱,常常都會出現(xiàn)咳嗽的癥狀,在經(jīng)過相應的抗感染抗病毒治療以后,往往會遺留一個癥狀就是咳嗽,部分患兒咳嗽、咳痰持續(xù)時間長,伴食欲不振,

對此,中醫(yī)認為是疾病后期余邪未盡,、正氣已傷,中醫(yī)通過辨證治療,可以采取內服和外治的方法,清解余邪,、扶助正氣,補肺健脾、化痰止咳,。內服包括服用根據(jù)患兒個體情況開的中藥,或者是中成藥,。

如果患兒咳嗽痰多、痰為白色,可用陳皮,、姜絲燉梨,新鮮梨1個,洗凈不去梨皮挖去梨核,加入陳皮絲,、生姜絲少許,放碗中隔水蒸,然后喝湯吃梨,陳皮具有燥濕祛痰作用,姜絲有溫肺化痰作用,梨和梨皮有潤肺降火的作用。

如果患兒是干咳少痰,可用百合,、川貝燉梨,百合和川貝有潤肺化痰止咳的作用;同時也可配合外治,包括拔罐,、推拿、貼敷等治療方法,。(光明日報全媒體記者金振婭)