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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院援藏醫(yī)療隊(duì)的一次緊急出診:妙手回春解病痛

2019年08月20日 04:52    來(lái)源:中國(guó)西藏新聞網(wǎng)    記者 記者 張斌
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日前,,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院援藏醫(yī)療隊(duì)在崗巴縣衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診考察時(shí),,在外科診室門(mén)口遇到了一位劇烈腹痛的年輕藏族小伙,。

小伙子剛從西藏大學(xué)農(nóng)牧學(xué)院畢業(yè),,即將赴中鐵十八局報(bào)到,。1個(gè)月前,,還在學(xué)校就讀時(shí)突發(fā)腹痛,,校醫(yī)院診斷為“胃腸炎”,,予補(bǔ)液,、抗感染等對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn),,他也沒(méi)當(dāng)回事。6月26日凌晨,,他再次出現(xiàn)中上腹痛,,伴惡心、嘔吐后,,想當(dāng)然地認(rèn)為是“胃腸炎復(fù)發(fā)”,,在鄉(xiāng)村醫(yī)生處輸注青霉素后,疼痛不但未緩解,,反而逐漸加劇,。他這才意識(shí)到病情的嚴(yán)重性,,在父親的陪同下趕往崗巴縣衛(wèi)生服務(wù)中心。

援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員李敏判斷:病人極可能是“急性闌尾炎”,,需要立即干預(yù),。顧不上高原反應(yīng)及身體的疲憊,李敏立即對(duì)病人進(jìn)行全面檢查,,發(fā)現(xiàn)病人“麥?zhǔn)宵c(diǎn)”有明顯的壓痛及反跳痛,,血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞已超過(guò)2萬(wàn),中性粒細(xì)胞百分比高達(dá)85.6%,。李敏認(rèn)為,,如果不及時(shí)手術(shù)治療,病人很有可能出現(xiàn)闌尾穿孔及彌漫性腹膜炎并危及生命,。

然而,,由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件所限,許多術(shù)前檢查都無(wú)法完善,。李敏和隨行的醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng),、普外科副主任醫(yī)師鎖濤討論后,果斷決定進(jìn)行急診手術(shù),。經(jīng)過(guò)充分溝通,,病人及家屬對(duì)手術(shù)及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)均表示理解。一同援藏的920醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員李恒醫(yī)生為病人施行了腰硬聯(lián)合麻醉,。

援藏醫(yī)療隊(duì)一天前才剛剛抵達(dá)海拔4700米的崗巴縣,,隊(duì)員們未及休整;需要精神高度集中的手術(shù)操作對(duì)他們是體力上的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),,而佩戴著的口罩更進(jìn)一步加重了缺氧,。李敏、鎖濤兩位醫(yī)生克服剛進(jìn)藏后高反,、缺氧等種種身體不適,,堅(jiān)持進(jìn)行手術(shù),并對(duì)縣衛(wèi)生服務(wù)中心外科,、護(hù)理人員進(jìn)行了手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),,幫助當(dāng)?shù)赝饪漆t(yī)生掌握更多的手術(shù)技巧。術(shù)中發(fā)現(xiàn),,病人闌尾表面已經(jīng)附滿膿苔,,如果沒(méi)有當(dāng)機(jī)立斷進(jìn)行剖腹探查,病人的生命將岌岌可危,。術(shù)中,,李敏切除了已經(jīng)化膿的闌尾,并用紗布反復(fù)擦拭腹腔,用大量生理鹽水反復(fù)清洗切口,。一個(gè)半小時(shí)后,,手術(shù)順利結(jié)束,,病人脫離了危險(xiǎn),。病人安返病房后,兩位主刀醫(yī)生卻面色蒼白,,累倒在地,,分享著手術(shù)室僅有的一筒氧氣。

經(jīng)過(guò)精心照料,,翌日,,病人下床了,胃腸功能也逐漸恢復(fù),。藏族小伙康復(fù)出院時(shí),,崗巴縣委副書(shū)記、縣長(zhǎng)扎西旺堆激動(dòng)地握著援藏隊(duì)員的手,,親自為醫(yī)療隊(duì)獻(xiàn)上了潔白的哈達(dá),,表達(dá)欽佩感激之情。

這是援藏醫(yī)療隊(duì)入駐海拔4700米高原后開(kāi)展的首例手術(shù),,刷新了援藏工作開(kāi)始至今,,上海醫(yī)療隊(duì)海拔最高的手術(shù)記錄。

據(jù)悉,,今年復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院援藏醫(yī)療隊(duì)將從醫(yī)院管理,、醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)等多方面對(duì)崗巴縣衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行幫扶,,爭(zhēng)創(chuàng)“二乙”醫(yī)院,,方便本縣域、周邊縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的患者就醫(yī),。通過(guò)數(shù)年的幫扶,,力爭(zhēng)做到小病不出村、大病不出縣,,給當(dāng)?shù)亓粝乱恢Р蛔叩尼t(yī)療隊(duì),。

責(zé)任編輯:彭婧    

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