本網(wǎng)拉薩10月10日訊（記者　趙越）近日,，2025年度拉薩市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記工作全面啟動,。此次醫(yī)保繳費的集中參保時間為2024年9月25日至12月31日,。拉薩市醫(yī)療保障局提醒廣大參保人員在規(guī)定時間內完成繳費,，以免影響2025年的醫(yī)保待遇享受。

據(jù)了解,，此次城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保范圍廣泛,，涵蓋了拉薩市戶籍的城鄉(xiāng)居民、持拉薩市居住證人員,、區(qū)內外戶籍在校學生和托幼機構在冊兒童,、在拉薩市就讀的港澳臺大學生和外國國籍留學生、取得外國人永久居留證的未就業(yè)外國人,，以及國家和自治區(qū)規(guī)定的其他人員,。

在繳費標準方面，2025年拉薩市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準設定為兩個檔次,，分別為220元和400元,。同時，為了進一步提高保障水平,，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準將提高30元,，達到每人每年705元。針對已參保登記且年滿60周歲的女性及年滿65周歲的男性老年人,，將按最高檔次由區(qū)市兩級財政代繳醫(yī)保費用,。特困供養(yǎng)人員、孤兒（含事實無人撫養(yǎng)兒童）,、一二級重度殘疾人等群體,，將按最高檔次由醫(yī)療救助資金給予全額資助。對于城鄉(xiāng)低保對象,、低保邊緣對象,、易返貧致貧人口（含脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶,、突發(fā)嚴重困難戶）,、經(jīng)工會部門認定的困難職工等六類群體，個人只需按最高檔次繳納40元,，差額360元將由醫(yī)療救助資金代繳,。而對于收入高于防返貧監(jiān)測標準（2024年為8000元）且低于防返貧監(jiān)測標準1.5倍（2024年為12000元）的低收入脫貧人口，將按最高繳費檔次的60％給予繳費資助,，即個人繳納160元,，差額240元由醫(yī)療救助資金代繳。

在待遇享受方面,，凡在集中繳費期內完成參保繳費的城鄉(xiāng)居民,，其醫(yī)保待遇享受時間為2025年1月1日至12月31日。此外,，未就業(yè)退役軍人,、棄嬰、刑滿釋放人員,、社區(qū)矯正對象等群體,，可在集中繳費期外零星參保繳費，并自辦理參保手續(xù)并足額繳費次月起享受規(guī)定的醫(yī)保待遇,。

在普通門診方面,，設定了合規(guī)醫(yī)療費用年度最高支付限額，根據(jù)高,、低兩種繳費檔次,，分別為400元和300元。針對需要長期治療的特殊病患者,，參保人員可向參保地經(jīng)辦機構或就醫(yī)的定點醫(yī)療機構提出認定門診特殊病的申請,，認定后按規(guī)定享受相應待遇。

在住院費用報銷方面,，在具有住院資質的醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院費用可以按照規(guī)定的比例報銷,，年度報銷限額為6萬元。將治療性輔助生殖技術和無痛分娩醫(yī)療服務項目納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍,，參保居民在門診發(fā)生的符合規(guī)定的產前檢查相關醫(yī)療費用納入普通門診統(tǒng)籌報銷,。繼續(xù)將城鄉(xiāng)居民參保人員因宮外孕、終止妊娠（含自然流產,、人工流產,、葡萄胎）產生的計劃生育費用按規(guī)定納入支付范圍,，以生育保險支付標準作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最高包干支付標準，實際費用低于支付標準的據(jù)實支付,。絕育（結扎）手術,、放置（取出）宮內節(jié)育器等避孕服務費用按照《西藏自治區(qū)基本公共服務實施標準》規(guī)定由財政資金保障。生育之前,、生育或實施計生手術期間,，治療因生育引起的各種并發(fā)癥的費用，以醫(yī)院診斷結果記載為準,，按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院和門診規(guī)定比例報銷,。

此外，住院和門診特病費用經(jīng)基本醫(yī)保報銷后,，可按規(guī)定享受大病保險待遇,。符合條件的救助對象普通醫(yī)療救助年度限額為15萬元，重特大疾病醫(yī)療救助年度限額為30萬元,。普通門診救助最高限額500元,。在區(qū)外定點醫(yī)療機構看病就醫(yī)的，備案后可享受跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結算服務,。