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西藏啟動(dòng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管飛行檢查 保護(hù)好老百姓的"救命錢"

2023年07月12日 09:16    來源:中國(guó)西藏新聞網(wǎng)—西藏商報(bào)    記者 趙越
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為進(jìn)一步規(guī)范基金管理,、加強(qiáng)基金監(jiān)督,、維護(hù)基金安全,,保護(hù)好老百姓的“救命錢”,,切實(shí)做好醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理工作,,7月10日下午,,2023年西藏自治區(qū)赴拉薩市醫(yī)療保障局基金飛行檢查工作啟動(dòng)會(huì)召開,。此次飛行檢查由自治區(qū)醫(yī)療保障局根據(jù)年度工作計(jì)劃安排,,以“雙隨機(jī),、一公開”的方式組織開展。

記者了解到,,此次飛行檢查組由自治區(qū)醫(yī)療保障局組織醫(yī)療保障行政執(zhí)法人員和熟悉醫(yī)保,、醫(yī)療、醫(yī)藥,、財(cái)務(wù),、信息等相關(guān)專業(yè)的其他人員組成。必要時(shí),,醫(yī)保行政部門可與財(cái)政,、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、中醫(yī)藥等相關(guān)部門聯(lián)合開展飛行檢查,;也可聘請(qǐng)符合條件的信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),、會(huì)計(jì)律師事務(wù)所、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等第三方機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員協(xié)助開展飛行檢查,。

“飛行檢查工作是加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管的重要手段,是維護(hù)老百姓‘看病錢’‘救命錢’的有效措施,,也是幫助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查擺醫(yī)?;鹗褂梅矫娲嬖趩栴}的重要方式,對(duì)深入開展打擊欺詐騙保,、促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)自律,、維護(hù)基金安全具有重要意義?!憋w行檢查組組長(zhǎng),、阿里地區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)洛桑扎西說,。

拉薩市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,該局將堅(jiān)決配合,精心制定迎檢方案,,配齊配強(qiáng)迎檢人員,,全力配合檢查組工作,按要求提供各種資料,,開放各類場(chǎng)所,,回答各類問題,確保檢查取得圓滿成功,;立即整改,,對(duì)檢查組發(fā)現(xiàn)的問題,誠(chéng)懇接受,,照單全收,,并立即建立問題臺(tái)賬,分析形成原因,,研究改正措施,,堅(jiān)決整改到位;建立長(zhǎng)效機(jī)制,,以此次檢查為契機(jī),,針對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展專項(xiàng)檢查全覆蓋,確保不留死角,,健全完善“防”“打”并舉的監(jiān)管機(jī)制,,整體提升全市醫(yī)?;鹬卫硇堋?/p>

飛行檢查方式主要有三種,,即現(xiàn)場(chǎng)檢查,、隨機(jī)抽檢(抽查一定數(shù)量出院病歷)及通過分析線上、線下數(shù)據(jù)等方式甄別是否屬于欺詐騙保行為,。

此次接受檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有拉薩市人民醫(yī)院,、西藏阜康醫(yī)院、拉薩恒大醫(yī)院,、拉薩洪貞醫(yī)院有限公司、西藏五洲醫(yī)院和曲水縣人民醫(yī)院,?!按舜螜z查工作是對(duì)拉薩市人民醫(yī)院醫(yī)保工作的全面檢驗(yàn),也是對(duì)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為的一次促進(jìn),。將高度重視,、積極參與、全力配合,,自覺接受檢查組對(duì)拉薩市人民醫(yī)院醫(yī)?;鹗褂们闆r的監(jiān)督檢查?!崩_市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)德吉央宗說,。

記者從啟動(dòng)會(huì)上獲悉,此次飛行檢查重點(diǎn)工作有三項(xiàng),。一是聚焦骨科血液凈化,、心血管內(nèi)科、檢查,、檢驗(yàn),、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域;二是聚焦醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前的重點(diǎn)藥品,、耗材,,對(duì)其基金使用情況予以監(jiān)測(cè);三是聚焦虛假就醫(yī),、醫(yī)保藥品倒賣等重點(diǎn)行為,。

啟動(dòng)會(huì)后,飛行檢查組一行第一時(shí)間前往西藏阜康醫(yī)院送達(dá)《檢查通知書》,,并進(jìn)點(diǎn)開展相關(guān)工作,,這標(biāo)志著自治區(qū)赴拉薩市2023年醫(yī)保基金監(jiān)管飛行檢查正式啟動(dòng),。

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拉薩市人民醫(yī)院深入開展醫(yī)聯(lián)體調(diào)研工作

本網(wǎng)訊(記者 趙越)今年4月,,拉薩市人民醫(yī)院牽頭組織召開了拉薩市人民醫(yī)院城市醫(yī)療聯(lián)合體第一次聯(lián)席會(huì)議,。會(huì)上,通過了《醫(yī)聯(lián)體章程》《醫(yī)聯(lián)體建設(shè)方案》,,并與拉薩市8家區(qū),、縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)共同簽訂了“城市醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書”。

為促進(jìn)優(yōu)勢(shì)資源下沉,,發(fā)揮優(yōu)勢(shì)資源輻射,、延伸作用,帶動(dòng)拉薩市各區(qū)(縣)人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平均衡發(fā)展,,進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作,,解決人民群眾“看病難、看病貴”問題,,拉薩市人民醫(yī)院制定醫(yī)聯(lián)體調(diào)研方案,,由院領(lǐng)導(dǎo)班子帶隊(duì),組織醫(yī)務(wù)部,、護(hù)理部,、感染控制科及臨床、醫(yī)技等相關(guān)科室,,于今年6月完成了對(duì)拉薩市8家區(qū),、縣人民醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體調(diào)研工作。

記者了解到,,調(diào)研內(nèi)容主要包括各區(qū),、縣人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)服務(wù)現(xiàn)狀及特色科室、雙向轉(zhuǎn)診,、醫(yī)聯(lián)體培訓(xùn)機(jī)制,、遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)等方面。通過實(shí)地查看走訪,、交流座談,,了解了8家區(qū)、縣人民醫(yī)院總體布局,、重點(diǎn)科室,、設(shè)備配備、常見病,、多發(fā)病,、醫(yī)護(hù)人力資源、信息系統(tǒng)及遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)等情況,。

下一步,,拉薩市人民醫(yī)院將根據(jù)8家區(qū)、縣人民醫(yī)院需求,,優(yōu)化完善分級(jí)診療,,暢通雙向轉(zhuǎn)診,,保證醫(yī)院與8家區(qū)、縣人民醫(yī)院上轉(zhuǎn),、下轉(zhuǎn)渠道互通,;為8家區(qū)、縣人民醫(yī)院培訓(xùn)專業(yè)人員,,申請(qǐng)建立拉薩市級(jí)的質(zhì)控平臺(tái),,推動(dòng)各家醫(yī)院檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn),;細(xì)化方案,,定期定時(shí)派出醫(yī)院專家到8家區(qū)、縣人民醫(yī)院進(jìn)行教學(xué)查房,、手術(shù)帶教,、坐診;運(yùn)用“西藏自治區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)”,,盡早實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診;以專家“短期幫扶”的形式,,帶動(dòng)“五大中心”建設(shè),。

拉薩市人民醫(yī)院黨委副書記、常務(wù)副院長(zhǎng)汪紅兵表示,,通過拉薩市人民醫(yī)院城市醫(yī)療聯(lián)合體的運(yùn)行,,拉薩市8家區(qū)、縣人民醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平將進(jìn)一步得到提升,,拉薩市的醫(yī)療資源將進(jìn)一步得到整合,,人民群眾就醫(yī)難問題將進(jìn)一步得到解決。


責(zé)任編輯:央宗    

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