2021年8月,，拉薩市全面實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，執(zhí)行“參保地政策,，就醫(yī)地目錄”,，參保人員在跨省異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，按規(guī)定完成備案后,，可選擇異地直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，也可選擇回參保地申請(qǐng)報(bào)銷。近日,，記者從拉薩市醫(yī)療保障局獲悉，2023年,，拉薩市跨省異地就醫(yī)政策有變化,。

跨省異地就醫(yī)人員范圍調(diào)整：參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的下列人員，可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,?？缡‘惖亻L(zhǎng)期居住人員，包括異地安置退休人員,、異地長(zhǎng)期居住人員,、常駐異地工作人員等長(zhǎng)期在異地工作、居住,、生活的人員,。跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員,，包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員,，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員,。

跨省異地就醫(yī)備案有效期調(diào)整：跨省異地長(zhǎng)期居住人員辦理登記備案后,，備案長(zhǎng)期有效；跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案有效期原則上不少于6個(gè)月,，有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),。

參保人員應(yīng)主動(dòng)提供醫(yī)保電子憑證、社會(huì)保障卡異地就醫(yī),。參保人員跨省異地就醫(yī)時(shí),，應(yīng)在就醫(yī)地的跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動(dòng)表明參保身份，出示醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡等有效憑證,，享受就醫(yī)地直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),。

跨省異地就醫(yī)報(bào)銷比例不降低。目前,，拉薩市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員跨省異地就醫(yī)均不降低報(bào)銷比例,。“自2023年5月1日起,，我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)施行自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌,，拉薩市城鄉(xiāng)居民參保群眾跨省異地就醫(yī),，不再執(zhí)行報(bào)銷比例降低政策。這是此次政策變化的一部分,，讓老百姓實(shí)實(shí)在在享受到醫(yī)保政策紅利,。”拉薩市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)一步解釋,。

跨省異地長(zhǎng)期居住人員可以在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇,。跨省異地長(zhǎng)期居住人員在備案地就醫(yī)結(jié)算時(shí),，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的起付標(biāo)準(zhǔn),、支付比例、最高支付限額原則上執(zhí)行參保地規(guī)定的本地就醫(yī)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn),；備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的,，可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，實(shí)現(xiàn)備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇,。

異地急診搶救人員視同已備案,。急診搶救費(fèi)用納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，異地急診人員視同已備案無(wú)需額外提交備案材料,。

無(wú)第三方責(zé)任外傷參保人員可享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),。符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無(wú)第三方責(zé)任外傷醫(yī)療費(fèi)用，可納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,，參保人員簽署《外傷無(wú)第三方責(zé)任承諾書(shū)》后可在就醫(yī)地實(shí)現(xiàn)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,。

醫(yī)療保障事關(guān)群眾健康福祉。拉薩市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：“此次政策調(diào)整,，將進(jìn)一步惠及廣大參保群眾,，讓有跨省異地就醫(yī)需求的參保群眾更有‘醫(yī)靠’?！?/p>

■新聞＋

 如何辦理 跨省異地就醫(yī)備案

參保人員跨省異地就醫(yī),，可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序,、西藏醫(yī)保小程序,、拉薩醫(yī)保或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),，可以為自己備案,，也可以由家人或朋友代辦。

以國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP自助備案為例,，可按如下操作流程完成備案,。下載國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，注冊(cè)登錄。點(diǎn)擊首頁(yè)“異地備案”按鈕,，點(diǎn)擊“異地就醫(yī)備案申請(qǐng)”,，點(diǎn)擊“為自己備案”選擇參保險(xiǎn)種及備案類型后點(diǎn)擊“開(kāi)始備案”，仔細(xì)閱讀“自助開(kāi)通告知書(shū)”選中“本人仔細(xì)閱讀備案告知書(shū)”點(diǎn)擊“我已閱讀”開(kāi)始備案,。

在選擇“自助開(kāi)通開(kāi)始日期及結(jié)束日期”時(shí)注意，備案起始時(shí)間可提前于當(dāng)前操作日期,，應(yīng)早于入院時(shí)間,。備案指定時(shí)間按需選擇長(zhǎng)期或指定時(shí)間，填寫(xiě)聯(lián)系人,、地址,。點(diǎn)擊查看“個(gè)人承諾書(shū)”在確認(rèn)信息無(wú)誤后點(diǎn)擊“開(kāi)始簽名”，完成電子簽名后提交備案,，無(wú)需審核,。

此外，值得注意的是,，為了方便辦理跨省異地就醫(yī)備案,，考慮到老年群體、無(wú)智能手機(jī)及不會(huì)操作智能手機(jī)系統(tǒng)的人員存在,，拉薩市醫(yī)療保障局建議可在各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口選擇窗口備案,。