專家：不會引起感染加重或致死亡

“發(fā)燒”對于新冠病毒感染者來說，是一個相對普遍的癥狀。北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任張波介紹,，當患者體溫高于38.5℃時可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀，公眾常用的兩款解熱鎮(zhèn)痛類藥物是“布洛芬”和“對乙酰氨基酚”,，作為對癥治療藥物,，他們的解熱鎮(zhèn)痛效果都快速有效。

   張波：一般來講,，我們用一到兩天把發(fā)燒疼痛控制后,，就可以停藥了，這種藥是不需要長期使用的,。選擇一種解熱鎮(zhèn)痛藥就可以,，不建議使用多種解熱鎮(zhèn)痛藥，因為很多解熱止痛藥含有的成分都是相同或類似的,，就會導致藥物過量的情況,。

近日，退熱藥物“布洛芬”被推上了輿論的風口浪尖,。有國際期刊顯示,，服用布洛芬可能導致死亡，這個消息是否屬實,？張波回應(yīng),，這篇文章發(fā)表于2020年3月，作者推測布洛芬會提高血管緊張素轉(zhuǎn)化酶水平,，這種酶和新冠感染有一定關(guān)系,，作者據(jù)此推測布洛芬可能會引起新冠的嚴重程度加重或死亡,。

   張波：世界各國,，包括世界衛(wèi)生組織也組織了相關(guān)的專家進行了論證,，認為布洛芬在對新冠引起的癥狀治療是安全有效的。隨后一系列的研究,，包括大規(guī)模的隊列研究,，也證實了包括布洛芬在內(nèi)的非甾體抗炎藥不會引起新冠病毒感染的加重或者導致死亡，世界上各個國家都是把布洛芬作為解熱鎮(zhèn)痛的藥物用于治療,。

提前使用抗生素能否防感染防重癥,？

專家：抗生素對治療病毒性感染無效

在一些縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)，群眾感染新冠病毒后希望能夠快速康復,，個別診所會選擇抗病毒加抗生素聯(lián)合使用,。那么，提前使用抗生素是否有必要,，能否起到防感染防重癥的作用呢,？張波表示，新冠病毒是病毒性感染,，抗生素對于治療這種病毒引起的感染是無效的,。

張波稱，“在臨床中我們會發(fā)現(xiàn),，有些患者合并細菌感染,，或者說新冠引起的繼發(fā)細菌感染，在這種情況下,，我們是可以選擇抗生素或抗菌藥物的,。當然這要經(jīng)過嚴格評估，包括血常規(guī)檢查,、影像學檢查等,，之后再選擇抗菌藥物，我不建議把抗菌藥物作為新冠治療預防或者主要的治療病毒的藥物,?！?/p>

患者應(yīng)怎樣合理用藥？

專家：輕型患者首選口服給藥

對于新冠病毒感染者來說,，怎樣的用藥方式更加合理科學,？張波介紹，藥物的給藥途徑有多種,，包括口服給藥,、注射給藥等?？偟脑瓌t是“能口服就不肌肉注射,，能肌肉注射就不輸液”,。對于輕型患者的對癥治療，首選口服給藥,。

   張波：對于一些門診或輕型的患者,，比如解熱或者鎮(zhèn)痛，選擇口服藥物就可以控制住了,。對于嚴重的急性病人,、昏迷的病人或者是住院病人，病情危重的情況下,，我們才考慮靜脈輸液的方式,，這樣能夠很快緩解危重病人的病情。輸液這種醫(yī)療途徑是我們用于搶救危重病人時候的一種選擇,。