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拉薩實(shí)行跨省異地就醫(yī)備案制度

2021年04月15日 10:19    來源:中國西藏新聞網(wǎng)——西藏商報    
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拉薩實(shí)行跨省異地就醫(yī)備案制度 不備案,,報銷比例將降低10%

為解決城鄉(xiāng)居民參保人員先期高額付費(fèi)住不起醫(yī)院,,出院后繁瑣的報銷流程等問題,,去年,拉薩市出臺《關(guān)于進(jìn)一步做好我市跨省異地就醫(yī)備案工作有關(guān)事宜的通知》(以下簡稱《通知》),,為城鄉(xiāng)居民參保人員提供窗口,、電話傳真、門戶網(wǎng)站,、手機(jī)APP等多種服務(wù)渠道,城鄉(xiāng)居民參保人員跨省異地就醫(yī)應(yīng)在就醫(yī)之前或入院后5日內(nèi)前往所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,,方便城鄉(xiāng)居民參保人員跨省異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算,。

跨省異地就醫(yī) 費(fèi)用結(jié)算須提前備案

市民李先生長期生活在拉薩,,近日,,李先生因病情原因轉(zhuǎn)診至成都某醫(yī)院就診,。然而,李先生出院后的報銷問題給他帶來了不少麻煩,,究竟是怎么一回事呢,?原來,,李先生在辦理出院結(jié)算的時候發(fā)現(xiàn),自己因?yàn)闆]有辦理異地就醫(yī)備案相關(guān)手續(xù),,報銷比例比正常降低了10%,,這使他感到非常納悶。

來到拉薩三級政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保業(yè)務(wù)窗口咨詢,,拉薩市醫(yī)保局工作人員解釋稱,,目前,,除職工外,城鄉(xiāng)居民參保人員跨省異地就醫(yī)均要備案,,城鄉(xiāng)居民參保人員跨省異地就醫(yī)須在就醫(yī)之前或是入院后五日內(nèi)前往所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,。如未備案或在出院前仍未完成備案者,,在報銷時將在原有報銷的基礎(chǔ)上降低10%,。

記者從拉薩市醫(yī)保局了解到,,該局于去年8月底就拉薩市跨省異地就醫(yī)備案工作有關(guān)事宜發(fā)布相關(guān)《通知》?!锻ㄖ访鞔_,,跨省異地就醫(yī)實(shí)行備案制度,城鄉(xiāng)居民參保人員跨省異地就醫(yī)應(yīng)在就醫(yī)之前或入院后5日內(nèi)前往所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,。

多種備案方式 滿足不同人群備案需求

需要登記備案的人員,,可以通過窗口、電話傳真,、門戶網(wǎng)站或手機(jī)APP等三種方式進(jìn)行備案,。需要注意的是,后兩種方式僅限于臨時異地就醫(yī)人員,。

選擇窗口備案時,,異地長期居住人員、常駐異地工作人員,、常駐異地學(xué)習(xí)人員,,可由單位專管員持《拉薩市跨省異地就醫(yī)登記備案表》,身份證正反面復(fù)印件,,社會保障卡正反面復(fù)印件,,單位相關(guān)證明材料,標(biāo)明姓名,、身份證號碼,、常住地(或長期工作、學(xué)習(xí)的地方,,例:XX省XX市XX縣)等資料,,統(tǒng)一到醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口進(jìn)行集中辦理,一次備案,,長期有效,;異地轉(zhuǎn)診人員,,由本人或其家屬持《拉薩市跨省異地就醫(yī)登記備案表》,身份證及正反面復(fù)印件,,社會保障卡及正反面復(fù)印件,,三甲定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診意見,標(biāo)明因病情需要擬轉(zhuǎn)診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,,包括區(qū)內(nèi)向區(qū)外轉(zhuǎn)診,、區(qū)外跨省市轉(zhuǎn)診等資料,到所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理,,一次備案,,一次有效;臨時異地就醫(yī)人員,,由本人或其家屬持《拉薩市跨省異地就醫(yī)登記備案表》,、身份證及正反面復(fù)印件、社會保障卡及正反面復(fù)印件等資料,,到所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理,,一次備案,一次有效,。備案有效期滿后,,應(yīng)及時到所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或代管單位辦理手續(xù)。

此外,,臨時異地就醫(yī)人員,,也可通過電話傳真、門戶網(wǎng)站或手機(jī)APP等方式直接進(jìn)行備案,,需提供個人基本信息,,包括姓名、身份證號碼,;社會保障卡信息,,包括社會保障卡號;異地就醫(yī)事由,;異地就醫(yī)省市,;本人及其家屬聯(lián)系電話等信息。

備案到就醫(yī)地省份 異地就醫(yī)費(fèi)用輕松結(jié)算

記者了解到,,辦理備案手續(xù)時,,直接備案到就醫(yī)地省份,全省所有跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以支持直接結(jié)算,,備案有效期內(nèi),,同一個地方只能備案一次,不得重復(fù)備案。因故短期離開備案就醫(yī)地時,,按照臨時異地就醫(yī)人員進(jìn)行管理,。

所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對異地居住(工作)地,、就醫(yī)地,、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更的,應(yīng)當(dāng)及時審核確認(rèn)上傳,。對于已備案人員的醫(yī)療待遇發(fā)生暫停,、恢復(fù)、終止及備案身份終止等情況應(yīng)及時辦理上傳,,備案變更信息由拉薩市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)時上傳至自治區(qū)跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。(記者 趙越 實(shí)習(xí)記者 車軍偉)

責(zé)任編輯:格桑卓瑪    

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