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拉薩實行跨省異地就醫(yī)備案制度

2021年04月15日 10:19    來源:中國西藏新聞網——西藏商報    
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拉薩實行跨省異地就醫(yī)備案制度 不備案,,報銷比例將降低10%

為解決城鄉(xiāng)居民參保人員先期高額付費住不起醫(yī)院,,出院后繁瑣的報銷流程等問題,去年,拉薩市出臺《關于進一步做好我市跨省異地就醫(yī)備案工作有關事宜的通知》(以下簡稱《通知》),,為城鄉(xiāng)居民參保人員提供窗口、電話傳真、門戶網站、手機APP等多種服務渠道,,城鄉(xiāng)居民參保人員跨省異地就醫(yī)應在就醫(yī)之前或入院后5日內前往所屬醫(yī)療保障經辦機構進行備案,方便城鄉(xiāng)居民參保人員跨省異地就醫(yī)費用結算,。

跨省異地就醫(yī) 費用結算須提前備案

市民李先生長期生活在拉薩,,近日,李先生因病情原因轉診至成都某醫(yī)院就診,。然而,,李先生出院后的報銷問題給他帶來了不少麻煩,究竟是怎么一回事呢,?原來,,李先生在辦理出院結算的時候發(fā)現(xiàn),自己因為沒有辦理異地就醫(yī)備案相關手續(xù),,報銷比例比正常降低了10%,,這使他感到非常納悶。

來到拉薩三級政務服務大廳醫(yī)保業(yè)務窗口咨詢,,拉薩市醫(yī)保局工作人員解釋稱,,目前,除職工外,,城鄉(xiāng)居民參保人員跨省異地就醫(yī)均要備案,,城鄉(xiāng)居民參保人員跨省異地就醫(yī)須在就醫(yī)之前或是入院后五日內前往所屬醫(yī)療保障經辦機構進行備案。如未備案或在出院前仍未完成備案者,,在報銷時將在原有報銷的基礎上降低10%,。

記者從拉薩市醫(yī)保局了解到,該局于去年8月底就拉薩市跨省異地就醫(yī)備案工作有關事宜發(fā)布相關《通知》,?!锻ㄖ访鞔_,跨省異地就醫(yī)實行備案制度,,城鄉(xiāng)居民參保人員跨省異地就醫(yī)應在就醫(yī)之前或入院后5日內前往所屬醫(yī)療保障經辦機構進行備案,。

多種備案方式 滿足不同人群備案需求

需要登記備案的人員,可以通過窗口,、電話傳真,、門戶網站或手機APP等三種方式進行備案。需要注意的是,,后兩種方式僅限于臨時異地就醫(yī)人員,。

選擇窗口備案時,異地長期居住人員,、常駐異地工作人員,、常駐異地學習人員,可由單位專管員持《拉薩市跨省異地就醫(yī)登記備案表》,身份證正反面復印件,,社會保障卡正反面復印件,,單位相關證明材料,標明姓名,、身份證號碼,、常住地(或長期工作、學習的地方,,例:XX省XX市XX縣)等資料,,統(tǒng)一到醫(yī)療保障經辦機構窗口進行集中辦理,一次備案,,長期有效,;異地轉診人員,由本人或其家屬持《拉薩市跨省異地就醫(yī)登記備案表》,,身份證及正反面復印件,,社會保障卡及正反面復印件,三甲定點醫(yī)療機構出具的轉診意見,,標明因病情需要擬轉診的定點醫(yī)療機構名稱,,包括區(qū)內向區(qū)外轉診、區(qū)外跨省市轉診等資料,,到所屬醫(yī)療保障經辦機構窗口辦理,,一次備案,一次有效,;臨時異地就醫(yī)人員,,由本人或其家屬持《拉薩市跨省異地就醫(yī)登記備案表》、身份證及正反面復印件,、社會保障卡及正反面復印件等資料,,到所屬醫(yī)療保障經辦機構窗口辦理,一次備案,,一次有效,。備案有效期滿后,應及時到所屬醫(yī)療保障經辦機構或代管單位辦理手續(xù),。

此外,,臨時異地就醫(yī)人員,,也可通過電話傳真,、門戶網站或手機APP等方式直接進行備案,需提供個人基本信息,,包括姓名,、身份證號碼;社會保障卡信息,包括社會保障卡號,;異地就醫(yī)事由,;異地就醫(yī)省市;本人及其家屬聯(lián)系電話等信息,。

備案到就醫(yī)地省份 異地就醫(yī)費用輕松結算

記者了解到,,辦理備案手續(xù)時,直接備案到就醫(yī)地省份,,全省所有跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構都可以支持直接結算,,備案有效期內,同一個地方只能備案一次,,不得重復備案,。因故短期離開備案就醫(yī)地時,按照臨時異地就醫(yī)人員進行管理,。

所屬醫(yī)療保障經辦機構對異地居?。üぷ鳎┑亍⒕歪t(yī)地,、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更的,,應當及時審核確認上傳。對于已備案人員的醫(yī)療待遇發(fā)生暫停,、恢復,、終止及備案身份終止等情況應及時辦理上傳,備案變更信息由拉薩市醫(yī)療保障經辦機構實時上傳至自治區(qū)跨省異地就醫(yī)結算系統(tǒng),。(記者 趙越 實習記者 車軍偉)

責任編輯:格桑卓瑪    

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