編者按:上床后,、入睡前,玩一會(huì)兒手機(jī),、iPad是很多人晚間的“余興節(jié)目”,甚至關(guān)燈后仍意猶未盡,。黑暗中,電子設(shè)備的強(qiáng)光直射眼睛,會(huì)引起眼睛的不適,嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)短暫失明,。網(wǎng)上有關(guān)“關(guān)燈后玩手機(jī)對(duì)眼睛的傷害”說(shuō)法不一,對(duì)此,眼科專家進(jìn)行了一一甄別,。

網(wǎng)上說(shuō)法1 關(guān)燈后玩手機(jī)會(huì)導(dǎo)致黃斑病變

這是微博,、朋友圈里最廣為流傳的一種說(shuō)法?！笆謾C(jī)強(qiáng)光直射眼睛30分鐘以上,會(huì)造成眼睛黃斑病變,導(dǎo)致視力急速惡化,而黃斑病變是不可逆的,一旦得了黃斑病,就相當(dāng)于患了“眼睛的癌癥”,。

專家說(shuō)法:目前尚無(wú)證據(jù)表明兩者存在因果關(guān)系

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院眼科沈旭中:黃斑區(qū)是視力最為敏銳的地方,一旦黃斑區(qū)發(fā)生病變,就會(huì)導(dǎo)致視力下降、視物變形等,從而導(dǎo)致生活質(zhì)量的嚴(yán)重下降,。黃斑區(qū)病變?cè)蚰壳皝?lái)看,主要與黃斑區(qū)長(zhǎng)期慢性光損傷,脈絡(luò)膜血管硬化,視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞老化有關(guān),多種光損傷性視網(wǎng)膜病變都發(fā)生在黃斑部,。

黃斑損傷最主要的“易感因素”是與光的長(zhǎng)期接觸。當(dāng)然,它和光源強(qiáng)度和照射時(shí)間,、輻射光的種類及能量,、屈光狀態(tài)及年齡,、種族和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等都有關(guān)。

目前,臨床上黃斑病變多發(fā)生于老年人,此類黃斑變性我們又稱之為“年齡相關(guān)性黃斑變性”,。而青年人多見(jiàn)的“中心性漿液性視網(wǎng)膜病變”,確切的病因還不清楚,常有由精神緊張和過(guò)度疲勞等誘發(fā),。

關(guān)燈后玩手機(jī)是否會(huì)引起黃斑病變,目前尚無(wú)證據(jù)表明兩者存在因果關(guān)系。盡管有醫(yī)師表示,最近黃斑病變患者有年輕化趨勢(shì),但臨床上也并無(wú)相關(guān)研究來(lái)驗(yàn)證兩者的相關(guān)性,。

關(guān)燈后的手機(jī)屏幕在黑暗中特別明亮,。近距離觀看,高能量直射眼睛,長(zhǎng)此以往,到底會(huì)不會(huì)引起黃斑光損傷,確實(shí)還很難說(shuō)。

網(wǎng)上說(shuō)法2 關(guān)燈后玩手機(jī)會(huì)造成青光眼

網(wǎng)上關(guān)于這種說(shuō)法的根據(jù)是,在昏暗的光線下用眼,會(huì)造成瞳孔長(zhǎng)時(shí)間散大,堵塞眼內(nèi)液體循環(huán)流通,很容易導(dǎo)致青光眼的發(fā)生,甚至致永久失明,。

專家說(shuō)法:有此可能性

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院眼科沈旭中:要解釋這個(gè)問(wèn)題,先需要介紹一下眼壓,也就是眼睛里的壓力,。眼壓是維持眼球正常形態(tài)和光學(xué)完整性的重要因素。眼壓由眼睛里的房水生成,、維持,房水不斷生成,又不斷排出,維持在一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡,。

黑暗里看近的東西,眼睛有關(guān)肌肉會(huì)變得緊張,并引起其他一系列結(jié)構(gòu)的變化,包括變凸的晶狀體、擴(kuò)大的瞳孔等,都會(huì)引起眼壓升高,。長(zhǎng)此以往,會(huì)造成不可逆的視神經(jīng)損傷,。

如果本來(lái)就存在小眼球、淺前房等生理基礎(chǔ),長(zhǎng)時(shí)間關(guān)燈后玩手機(jī)是有可能引起急性閉角型青光眼發(fā)作的,這對(duì)于視神經(jīng)將會(huì)造成更大的損害,。

網(wǎng)上說(shuō)法3 關(guān)燈后玩手機(jī)會(huì)引發(fā)干眼癥

關(guān)燈后玩手機(jī)不只黃斑部病變,初期還會(huì)引發(fā)干眼癥,。

專家說(shuō)法:門診有類似患者

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院眼科沈旭中:此說(shuō)法涉及關(guān)燈后玩手機(jī)對(duì)眼表的傷害。眼表包括了角膜上皮,、結(jié)膜上皮以及淚膜,。

關(guān)燈后玩手機(jī)通常造成最大影響的是淚膜的穩(wěn)定以及角膜上皮的完整性。很多到門診來(lái)的患者主訴就是“眼干,、眼脹,、異物感”等。追問(wèn)病史,通常都會(huì)有手機(jī)和電腦使用較多的情況,其中不乏在關(guān)燈后玩手機(jī)的情況,。

這些患者檢查后,通常會(huì)存在結(jié)膜充血,干燥等情況,嚴(yán)重者甚至有角膜上皮的點(diǎn)狀脫落,其實(shí)就是眼表的正常結(jié)構(gòu)被破壞了,。

人在一般情況下,一分鐘眨眼約20次,使用手機(jī)時(shí),因過(guò)于凝神注目,每分鐘眨眼次數(shù)減少,加之關(guān)燈后手機(jī)屏幕的光亮更刺眼,導(dǎo)致淚液分泌減少和淚液成分改變,更嚴(yán)重的會(huì)造成角膜上皮的脫落。

一旦淚膜的穩(wěn)定性及角膜上皮的完整性遭到了破壞,就會(huì)導(dǎo)致干眼癥的發(fā)生,。干眼癥最常見(jiàn)癥狀便是眼疲勞,、異物感、干澀感,其他癥狀還包括燒灼感,、眼脹感,、眼痛、畏光,、眼紅等,更嚴(yán)重的還會(huì)有頭痛,、頭暈、頸肩腰背部酸痛不適等全身癥狀,。(沈旭中)