2018年6月中旬,，上海對口支援的日喀則市人民醫(yī)院正式掛牌“三甲”,，成為日喀則市首家三級甲等綜合性醫(yī)院,，開啟了日喀則醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的新征程……

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè),，關(guān)系廣大人民群眾的切身利益,，關(guān)系千家萬戶的幸福安康,。

從赤腳醫(yī)生到專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊,；從鄉(xiāng)村診所到縣市醫(yī)院,；從“望聞問切”到高科技大型診療儀；從“以治病為中心”到“以健康為中心”,，改革開放40年來，日喀則市衛(wèi)生與健康事業(yè)加快發(fā)展,，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步形成,，全民基本醫(yī)保體系基本建立，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度實現(xiàn)全覆蓋,，醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量發(fā)生了質(zhì)的飛躍,，老百姓真真切切地享受到改革開放帶來的紅利。

改革開放40年來,，醫(yī)療服務(wù)體系不斷健全

解放前,，日喀則與西藏其他地方一樣，醫(yī)療衛(wèi)生極端落后,，全市只有“吉吉納卡”一所藏醫(yī)機(jī)構(gòu)和印度人,、英國人開辦的兩家西醫(yī)診所，農(nóng)牧區(qū)零星分布著有限的民間藏醫(yī)藥人員,，而這些僅有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藏醫(yī)藥人員只為有錢的貴族階層服務(wù),。

1955年10月，日喀則人民醫(yī)院正式成立,；1959年以后,，各縣醫(yī)院也相繼成立；1972年,，地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校成立……

隨著西藏和平解放,，日喀則的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在黨的領(lǐng)導(dǎo)下翻開新的一頁。

改革開放以來,，尤其是黨的十八大以來,，日喀則市把建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，改善服務(wù)條件作為提升衛(wèi)生服務(wù)能力的突破口，加大投入力度,，進(jìn)一步 推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),。

據(jù)統(tǒng)計，“十二五”以來,，各級財政共投入13.3億余元資金,，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,。

——投資4.9億余元實施了70個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，4個縣衛(wèi)生服務(wù)中心，2個口岸醫(yī)院,，市疾控中心及18個縣疾控中心,，14個縣藏醫(yī)院，18個縣農(nóng)村急救體系,，18個縣衛(wèi)生監(jiān)督所,，1個社區(qū)和市直醫(yī)療部門的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

——以災(zāi)后重建為契機(jī),，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),。衛(wèi)生系統(tǒng)災(zāi)后重建項目共15個，總投資1.1億余元,；推進(jìn)高壓氧艙建設(shè)項目建設(shè)工作,。

——加強(qiáng)以市人民醫(yī)院為核心的市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。市人民醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)項目實施以來,，先后投入資金7億元,，成為區(qū)內(nèi)設(shè)計理念最先進(jìn)，布局最合理的現(xiàn)代綜合醫(yī)院,。

——改善醫(yī)療設(shè)備,，共投入1.02億余元。其中投資4370萬元實施了高原病診治項目,，投資3252萬元資金實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)項目,，投資2654.6萬元實施了兒科能力建設(shè)項目。

項目建設(shè)的不斷推進(jìn),，有效擴(kuò)充了醫(yī)療資源,、提升了醫(yī)療質(zhì)量，大大改善群眾就醫(yī)體驗,，滿足群眾看病就醫(yī)需求,。

改革開放40年來，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化

“全市實施分級診療,，讓群眾就近就醫(yī),，這樣大大節(jié)省了醫(yī)療成本,。同時，‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的現(xiàn)象再也沒有了,?！鼻涫且幻鶎俞t(yī)務(wù)工作者，談起醫(yī)療改革帶來的改變,，她贊不絕口,。

改革開放40年來，日喀則全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作,，結(jié)合實際,，出臺了一系列政策，各項工作不斷引向深入,。

以等級評審為抓手,，全力推進(jìn)公立醫(yī)院改革。日喀則市根據(jù)公立醫(yī)院改革發(fā)展實際需求,，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,，做好等級評審核心制度建設(shè)、設(shè)施設(shè)備更新,、技術(shù)人員培訓(xùn)等各項工作,，積極開展二級醫(yī)院等級評審工作。

目前,，全市已有17家縣級醫(yī)院通過等級評審，其中拉孜,、江孜,、桑珠孜、定日,、薩迦,、昂仁6家縣級醫(yī)院先后通過二級醫(yī)院評審。市藏醫(yī)院順利通過三級乙等民族醫(yī)院評審,。2018年,，日喀則市醫(yī)改成效顯著，被國務(wù)院在全國范圍內(nèi)進(jìn)行了通報表揚(yáng),。

全面落實基層醫(yī)院藥品零差率,，在縣、鄉(xiāng)醫(yī)院全面實行藥品零差率補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,，去年9月份市級醫(yī)院正式實行藥品零差率補(bǔ)助政策,，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀，切實降低了群眾的醫(yī)藥負(fù)擔(dān),。

針對群眾看病貴,、看不起病的一些問題,，日喀則市從2017年12月1日起調(diào)整市級公立醫(yī)院服務(wù)價格，涉及90個下調(diào)項目和115個上調(diào)項目,。

為緩解大病統(tǒng)籌基金透支的壓力,，日喀則市衛(wèi)計委及時做出了政策調(diào)整，該市農(nóng)牧民醫(yī)療政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到475元,，落實國家,、自治區(qū)、市級資金總額達(dá)3.22億余元,。

改革開放40年來,，衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提高

2018年3月，一名54歲的男性患者因“胸悶,、胸痛伴活動耐力明顯下降”就診于日喀則市人民醫(yī)院,，通過診斷明確患者為急性廣泛前壁心肌梗死。由該院心內(nèi)科援藏專家李憲凱牽頭多學(xué)科搶救,。經(jīng)過近3個小時的手術(shù),，成功實施冠狀動脈造影和冠狀動脈支架治療，填補(bǔ)了日喀則市乃至西藏西部地區(qū)的技術(shù)空白,。

世界上第一例紅細(xì)胞單采治療高原紅細(xì)胞增多癥,，第一例喉全切加頸部淋巴術(shù)清掃治療喉癌……

改革開放40年來，日喀則市醫(yī)療衛(wèi)生工作已經(jīng)從當(dāng)初單純的醫(yī)療救治和簡單的衛(wèi)生防疫,，逐步走向醫(yī)療體系較為完善,、醫(yī)療設(shè)施更加先進(jìn)、醫(yī)療服務(wù)水平更高以及預(yù)防保健體系更為完備的全面發(fā)展階段,，群眾的基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生、預(yù)防措施得到有力保障,，人民健康水平大幅度提高,。

目前，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)從2013年的45元提高至2018年的75元,，全市共有7所縣級疾控中心均實現(xiàn)規(guī)范化管理,，出臺了兒童預(yù)防接種掛牌服務(wù)制、孕產(chǎn)婦保健跟蹤制,；實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員劃片包村,、村醫(yī)包戶包人的基本公共衛(wèi)生網(wǎng)格化管理模式，進(jìn)一步提高服務(wù)均等水平和服務(wù)覆蓋面,。

在落實“兩降一升”工作上,，不斷加強(qiáng)“降消”項目和孕產(chǎn)婦健康管理工作，2009年實行孕產(chǎn)婦“綠色通道”的基礎(chǔ)上,，2013年實施了“‘綠色通道’雙向轉(zhuǎn)診制度”,，孕產(chǎn)婦住院分娩,、新生兒搶救所產(chǎn)生的費用實行全額報銷制度，農(nóng)牧民住院分娩補(bǔ)助從2013年的150元提高至目前的1000元,。2017年,，日喀則市孕產(chǎn)婦死亡率為54.23/10萬，嬰兒死亡率為11.7‰,，住院分娩率為98%,。

同時，緊緊圍繞脫貧攻堅,，日喀則市積極開展健康扶貧,。先后對全市所有健康扶貧對象優(yōu)先進(jìn)行了免費的健康體檢，對所有“因病致貧,、因病返貧”對象采取了一戶一檔,、一人一卡措施建立了健康檔案，制作了就診卡,，形成了全市健康分析報告,。

自健康扶貧工作開展以來，共對全市979人進(jìn)行了集中救治,，為家庭脫貧致富創(chuàng)造了良好的條件,。

目前，日喀則市為每位貧困慢病患者提供遠(yuǎn)程健康指導(dǎo)和上門服務(wù)治療,，采取固定服務(wù)模式和個性化服務(wù)形式,，實施了家庭簽約服務(wù)，全市簽約服務(wù)人數(shù)達(dá)到25.43萬人,，其中建檔立卡貧困人口簽約率達(dá)到100%,。

沒有全民健康，就沒有全面小康,。一個人的健康，關(guān)系一個家庭的命運(yùn),。改革開放40年來,，日喀則市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展為人民群眾帶來了巨大的健康紅利。今天,，為滿足人民群眾對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需求,，廣大醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)干部群眾正開拓進(jìn)取、砥礪奮進(jìn),，向著更高的目標(biāo)努力,。（記者 陳林）