習近平總書記指出,，構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系,，為維護人民健康提供有力保障。公共衛(wèi)生治理是國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要組成部分,，特別是在當前全球健康治理的大背景下,，構(gòu)建以人民健康為中心的公共衛(wèi)生治理體系顯得尤為重要。人民健康是社會文明進步的基礎,，西藏因其地理,、文化和經(jīng)濟特點對公共衛(wèi)生治理提出了特殊的要求。對西藏群眾來說,，構(gòu)建以人民健康為中心的公共衛(wèi)生治理體系,，既是提升群眾健康水平、促進社會和諧穩(wěn)定的關(guān)鍵舉措,，又是應對地理環(huán)境特殊性,、醫(yī)療資源分布不均衡、傳染病防控等問題的現(xiàn)實挑戰(zhàn),，更是滿足人民群眾日益增長的健康需求的迫切需要,。

一、堅持以人民健康為中心的公共衛(wèi)生治理理念

人民健康需求是首要任務,。西藏由于地理環(huán)境特殊，高原病等地方性疾病較為常見,，如大骨節(jié)病,、棘球蚴病等，這些疾病給群眾的健康造成了極大威脅,。因此,，公共衛(wèi)生治理必須緊密圍繞人民群眾的健康需求展開，制定針對性的防控和治療措施,。實現(xiàn)滿足人民群眾健康需求這一目標,，一個完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是不可或缺的重要基礎。這個體系能夠確保醫(yī)療衛(wèi)生服務深入到社區(qū)的每一個角落,，讓每個人都能享受到基本的醫(yī)療保障,。要鞏固和擴大這一體系，為西藏的經(jīng)濟社會發(fā)展和人民幸福生活提供有力保障,，公共衛(wèi)生服務項目是關(guān)鍵抓手,。公共衛(wèi)生服務項目是提升公共衛(wèi)生治理效果的重要手段,，這些項目包括全民健康體檢、健康教育,、免疫規(guī)劃等,，這些項目的實施可以使公共衛(wèi)生服務深入到每一個家庭，不僅能增強群眾的健康意識,，還能讓他們切實感受到公共衛(wèi)生治理帶來的好處,。

二、完善以人民健康為中心的公共衛(wèi)生治理機制

首先,，強化政府主導,，完善公共衛(wèi)生政策體系。完善以人民健康為中心的公共衛(wèi)生治理機制,，政府應發(fā)揮主導作用,，制定和完善公共衛(wèi)生政策體系，加強公共衛(wèi)生法律法規(guī)建設,，明確各級政府和相關(guān)部門的職責,、權(quán)力等，確保公共衛(wèi)生政策有效執(zhí)行,。其次,，加強基層建設，提升公共衛(wèi)生服務能力,。加強基層建設是完善公共衛(wèi)生治理機制的重要一環(huán),，要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設和管理，提高基層醫(yī)務人員專業(yè)素養(yǎng)和服務水平,。同時,，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動和協(xié)作，形成上下聯(lián)動的服務格局,，提升公共衛(wèi)生服務能力和效率,。最后，推動社會參與,，形成多元共治格局,。構(gòu)建公共衛(wèi)生治理體系需要各級政府、醫(yī)療機構(gòu),、社會組織和廣大群眾的共同努力,。要充分發(fā)揮社會組織和志愿者在健康教育、疾病預防和控制等方面的積極作用,；加強媒體宣傳和監(jiān)督,，提高公共衛(wèi)生治理的透明度和公信力；加強與對口支援省市的合作和交流，借鑒先進經(jīng)驗和技術(shù),，提升西藏公共衛(wèi)生治理水平,，為構(gòu)建健康西藏貢獻力量。

三,、加大以人民健康為中心的公共衛(wèi)生治理投入

首先,，加強公共衛(wèi)生治理財政投入。公共衛(wèi)生治理對于保障人民健康,、促進社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展的重要性不言而喻,，為此，要加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入力度,，提高公共衛(wèi)生服務覆蓋率和質(zhì)量,，通過設立專項資金、調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)等方式,，提高公共衛(wèi)生治理財政投入比例,，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、疾病預防控制機構(gòu)等得到充足資金支持,。其次，加強公共衛(wèi)生法律法規(guī)建設,。結(jié)合西藏實際,，制定符合我區(qū)特點的公共衛(wèi)生法律法規(guī)，為公共衛(wèi)生治理提供有力法律保障,。建立健全監(jiān)管機制,，加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)等監(jiān)督檢查,，確保依法依規(guī)開展公共衛(wèi)生治理工作,。建立健全傳染病防控體系，加強疫情監(jiān)測和預警能力,，及時發(fā)現(xiàn)和控制疫情,。最后，加大健康教育和宣傳力度,。通過開展各種形式的健康教育活動，普及健康知識,，針對我區(qū)高原病,、地方病等特殊健康問題，加強相關(guān)知識宣傳和教育,，提高群眾自我保健能力和健康意識,，引導群眾養(yǎng)成健康的生活方式和行為習慣。

四,、強化以人民健康為中心的公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)

首先,，加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設,。大力發(fā)展城鄉(xiāng)基層社區(qū)工作人員，積極引導大學生到基層就業(yè),。與此相適應,，在高等教育和繼續(xù)教育中，要加強對公共健康課程的學習,，培養(yǎng)具有扎實理論知識和良好實踐能力的公共衛(wèi)生人才,。重點增加從高校畢業(yè)生中招聘社區(qū)專職工作人員的總數(shù)量，不斷提高對群眾健康的保障,，著重強化公共衛(wèi)生,、突發(fā)事件應急管理等知識培訓，落實“廣泛開展應急知識普及教育”,，提高公共衛(wèi)生工作人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,。其次，加強公共衛(wèi)生人才引進和激勵機制建設,。人才不足仍是制約西藏公共衛(wèi)生治理能力提升的關(guān)鍵,，要加強公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進工作，提高公共衛(wèi)生治理水平,。加強醫(yī)學院校和科研機構(gòu)建設,，培養(yǎng)更多高素質(zhì)公共衛(wèi)生人才。同時,，通過人才引進政策和激勵機制,，吸引更多優(yōu)秀人才到西藏從事公共衛(wèi)生工作，加強公共衛(wèi)生人才與國內(nèi)外先進水平交流合作,，引進新技術(shù),、新方法，鼓勵公共衛(wèi)生人才參與國內(nèi)外公共衛(wèi)生領域?qū)W術(shù)交流和合作項目,，學習借鑒先進經(jīng)驗和技術(shù),，提高公共衛(wèi)生人才專業(yè)素養(yǎng)和服務能力，進一步提升西藏公共衛(wèi)生治理水平,。最后,，注重公共衛(wèi)生服務人員培訓。此外,，通過衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)隊伍培訓工程,，針對疾病控制類、婦幼保健類,、衛(wèi)生監(jiān)督類,、衛(wèi)生應急等領域的專業(yè)人才進行專業(yè)培訓，在培訓過程中要充分依靠群眾，發(fā)動群眾,，組織群眾共同參與基層公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理,。在突發(fā)事件處理過程中，除了要保證群眾的基本醫(yī)療和生活需求外,，還要重點關(guān)注和滿足老人,、弱小和殘疾等困難群體的具體需求，同時接受群眾監(jiān)督,，提高工作效率,。

五、創(chuàng)新以人民健康為中心的公共衛(wèi)生治理手段

首先,，提高公共衛(wèi)生治理智慧服務能力,。智慧服務有助于提高公共衛(wèi)生治理精準性和有效性，推動公共衛(wèi)生治理向數(shù)字化,、智能化方向發(fā)展,。要積極引入現(xiàn)代科技手段，提升公共衛(wèi)生治理效能和效率,，通過建設信息化平臺,、推廣智能醫(yī)療設備等舉措，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享和互聯(lián)互通,。利用大數(shù)據(jù),、人工智能等先進技術(shù)手段，對公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)進行深度挖掘和分析,，為公共衛(wèi)生治理提供科學依據(jù),。同時，為更好地保護群眾的信息安全和隱私,，需要建強信息化建設人才隊伍,，對人員結(jié)構(gòu)進行優(yōu)化，形成“人防＋技防”雙重保護模式,。其次,，提升公共衛(wèi)生治理網(wǎng)格化管理水平。通過網(wǎng)格化管理,，實現(xiàn)對西藏各社區(qū),、村（居）的精細化管控。利用信息技術(shù)手段,，建立起一套完整的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)體系,，對各類公共衛(wèi)生事件進行實時監(jiān)控和預警。這些措施,，有助于從技術(shù)層面上找到問題的根源，提前預防和控制公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。實行“預防式”基層治理,，重點關(guān)注老年人,、兒童、慢性病患者等容易受到公共衛(wèi)生事件影響的群體,，加大對這些重點人群的探訪力度,，了解他們的病情和需求，提供及時幫助和支持,，利用社區(qū),、街道、公益機構(gòu)等資源,，為他們提供必要的生活保障和醫(yī)療服務,。最后，重點提升網(wǎng)格員專業(yè)服務水平,。加強對網(wǎng)格員的培訓和教育,，強化公共衛(wèi)生和傳染病防控等方面的知識，從而提高他們的專業(yè)素養(yǎng)和服務能力,。通過提升網(wǎng)格員專業(yè)服務水平,，提高公共衛(wèi)生治理針對性和有效性。同時,，要為基層群眾提供靈活的人性化服務,，既方便了他們的生活，又提高了公共衛(wèi)生治理的針對性和有效性,。

本文系西藏文化傳承發(fā)展協(xié)同創(chuàng)新中心課題（編號：XT－ZB202205）研究成果,。

（作者單位：西藏大學經(jīng)濟與管理學院）