初心不改艱苦奮斗　繪就以人民健康為中心的壯麗畫卷

—西藏和平解放70年來衛(wèi)生健康事業(yè)取得的成就和經(jīng)驗

西藏和平解放70年來,，特別是黨的十八大以來，在黨中央,、國務(wù)院的親切關(guān)懷和自治區(qū)黨委,、政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,，在國家衛(wèi)生健康委員會和對口支援省市的鼎力幫扶下,，在全區(qū)各族人民辛勤付出,、不懈努力下,，西藏衛(wèi)生健康事業(yè)歷經(jīng)從弱到強,、不斷壯大,、持續(xù)發(fā)展,、加速騰飛的發(fā)展歷程，發(fā)生了滄桑巨變,，譜寫出健康西藏的壯麗篇章,。

一、和平解放以來西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)生滄桑巨變

從農(nóng)奴沒有權(quán)利看病到“以人民健康為中心”,，群眾健康權(quán)益越來越有保障,。和平解放初期西藏人口約百萬，人均預(yù)期壽命僅為35.5歲,，農(nóng)奴連看病就醫(yī)等基本人身權(quán)利都得不到保障,。而今，西藏人口增長到360多萬,，是和平解放初期的3.6倍,；人均預(yù)期壽命增長到71.1歲，比和平解放初期翻一番,。黨的十八大以來,，西藏深化公立醫(yī)院改革，全面取消藥品加成,，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，探索人事薪酬制度改革，推進分級診療制度建設(shè),，完善綜合監(jiān)管制度，縣域綜合醫(yī)改實現(xiàn)全覆蓋,，基層巡回診療全面開展,，符合實際的衛(wèi)生健康制度基本建立。

從沒有一座現(xiàn)代醫(yī)院到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)覆蓋城鄉(xiāng),，群眾看病就醫(yī)越來越便利,。西藏和平解放前，沒有一所現(xiàn)代化醫(yī)院,，僅拉薩,、日喀則有3所設(shè)備極其簡陋、規(guī)模很小的官辦藏醫(yī)機構(gòu),，只為三大領(lǐng)主服務(wù),。如今，覆蓋自治區(qū),、市（地）,、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村（社區(qū)）的城鄉(xiāng)衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面建成,，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量從3所增加到1661個,，床位數(shù)增加到1.89萬張,，各族群眾實現(xiàn)了不離鄉(xiāng)、不離土看病就醫(yī)的愿望,。特別是黨的十八大以來,，西藏開展健康扶貧攻堅行動，用一年多的時間,，全面掃除了鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員空白點,；率先實現(xiàn)全區(qū)因病致貧、因病返貧建檔立卡貧困人口動態(tài)清零,，兌現(xiàn)了致富奔小康路上不讓任何一人因健康問題而掉隊的莊嚴承諾,。

從有病打卦問卜到實現(xiàn)“三不出”，各族群眾徹底告別愚昧,，告別缺醫(yī)少藥的窘境,。西藏和平解放前，藏醫(yī)藥受地方統(tǒng)治階級控制,，西醫(yī)基本處于空白狀態(tài),，醫(yī)務(wù)人員不足100人，廣大群眾缺醫(yī)少藥,，有病打卦問卜現(xiàn)象極為普遍,。如今，全區(qū)三級甲等醫(yī)院,、三級乙等醫(yī)院分別增長到11家,、3家，建成6個市地級藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和36個獨立的縣級藏醫(yī)機構(gòu),，藏醫(yī)診療在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室覆蓋率分別達94.4%和42.4%,，實現(xiàn)了400多種大病不出自治區(qū)、2000多種中病不出市（地）,、小病在縣（區(qū)）就能得到治療,。特別是以習近平同志為核心的黨中央啟動實施醫(yī)療人才組團式援藏以來，　7個對口支援省市65家醫(yī)院及國家衛(wèi)生健康委員會直屬醫(yī)院成批次組團選派醫(yī)療骨干醫(yī)生1048名,，幫扶我區(qū)“1＋7”醫(yī)院全部創(chuàng)成“三級醫(yī)院”,，幫帶本地醫(yī)療團隊877個、填補醫(yī)療技術(shù)空白1718項,，受援醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)從量變到質(zhì)變的飛躍,。

從瘟疫肆虐到有效遏制，各族群眾基本擺脫瘟神的死亡威脅,。歷史上,，傳染病、地方病嚴重威脅著各族群眾的身體健康與生命安全,。和平解放前的150年里,，天花疫情在西藏有四次較大流行,，其中，1925年的拉薩天花流行奪去7000多人的生命,，布氏桿菌病波及西藏90%的地區(qū),，地方性甲狀腺腫、大骨節(jié)病,、麻風病等大范圍流行,。而今，全區(qū)法定傳染病發(fā)病率和死亡率下降至442.47/10萬和0.55/10萬,，包蟲病,、先心病、碘缺乏病,、飲水型氟中毒,、大骨節(jié)病等地方病達到控制或消除標準。特別是在新冠肺炎疫情防控中,，西藏用半個月時間治愈唯一確診病例,，嚴防境外疫情輸入，慎終如始做好常態(tài)化防控,，實現(xiàn)連續(xù)17個月無新增確診和疑似病例,，提前完成國家新冠肺炎疫苗接種目標任務(wù)。

從“兒奔生,、娘奔死”到“五色”管理全覆蓋,，婦女兒童身體健康得到有力保障。西藏和平解放前,，孕產(chǎn)婦主要依靠土法接生,，“兒奔生、娘奔死”是舊西藏孕產(chǎn)婦分娩的真實寫照,，全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率達5000/10萬、嬰兒死亡率達430‰,。而今,，西藏已初步形成婚前、孕前,、孕期,、產(chǎn)后、兒童5個時期全周期服務(wù)鏈,，建立起孕產(chǎn)婦“五色”系統(tǒng)化,、精準化管理，全區(qū)孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率下降到48／10萬和7.6‰,，越來越多的婦女兒童享受到優(yōu)質(zhì)的婦幼保健服務(wù),。

二,、和平解放以來西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展壯大的基本經(jīng)驗

70年輝煌成就充分證明，黨中央的英明領(lǐng)導(dǎo)是西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的根本保證,，要毫不動搖堅持黨的領(lǐng)導(dǎo),。當年，四路進藏部隊按照黨中央指示,，邊行軍邊為沿途群眾治病,，并派出醫(yī)療隊、衛(wèi)生隊分赴各地,，打開馬背藥箱,，就地接診治療，解放軍通過醫(yī)療服務(wù)得到了藏族百姓的信任,。70年來,，黨始終把西藏各族群眾的疾苦放在心上、抓在手上,，因時因勢完善黨的治藏方略和衛(wèi)生健康工作方針,，在資金、項目,、政策,、人才各方面給予西藏特殊照顧和大力支持，建起了一座座現(xiàn)代化的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),，培養(yǎng)了一批批優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍,，制定落實了一系列衛(wèi)生健康優(yōu)惠政策，消除控制了一個又一個頑疾,。歷史是最好的教科書,，比較是最好的方法。西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實踐證明,，世界上沒有哪一個政黨能夠像中國共產(chǎn)黨這樣,，在短短70年間創(chuàng)造出跨越千年的發(fā)展奇跡。歷史告訴我們,，黨的領(lǐng)導(dǎo)是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展壯大的根本保證,，必須始終堅持黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，在貫徹黨的決策部署上不含糊,、不猶豫,、不動搖，努力開創(chuàng)西藏衛(wèi)生健康事業(yè)新局面,。

70年輝煌成就充分證明,，中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度具有顯著優(yōu)勢，要毫不動搖走中國特色,、西藏特點的衛(wèi)生健康發(fā)展道路,。西藏舊社會落后的封建農(nóng)奴制度,，只維護三大領(lǐng)主利益，根本不關(guān)心廣大人民群眾的死活,。面對當時積貧積弱的現(xiàn)狀,，西藏進行了民主改革，社會主義制度扎根雪域高原,，并在衛(wèi)生健康領(lǐng)域彰顯巨大優(yōu)勢,。70年來，從農(nóng)奴沒有權(quán)利看病到“以人民健康為中心”,，從瘟疫肆虐到消除天花,、地方性甲狀腺腫，包蟲病應(yīng)治盡治,，從基層只有技術(shù)能力較低的赤腳醫(yī)生到區(qū)內(nèi)外專家遍及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),，從醫(yī)療資源匱乏到藥品充足、隊伍壯大,、設(shè)施設(shè)備齊全,，從排隊候診到預(yù)約診療等，人民群眾衛(wèi)生健康獲得感幸福感不斷增強,。歷史告訴我們,，中國特色社會主義制度是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的保證，要矢志不渝堅持好,、鞏固好,、完善好、發(fā)展好經(jīng)過長期實踐證明行之有效的制度和治理體系,，堅定不移走中國特色社會主義道路,，把制度機制優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展效能，不斷提高各族群眾的健康水平,。

70年輝煌成就充分證明,，人民群眾是西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的堅實依靠，要毫不動搖堅持以人民為中心的發(fā)展思想,。西藏衛(wèi)生健康事業(yè)堅持把人民生命健康放在第一位,，設(shè)身處地為群眾著想，千方百計為群眾解決健康問題,。在衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展歷程中，西藏各族群眾摒棄落后觀念,，接受科學理念,，信任現(xiàn)代醫(yī)學，不斷培養(yǎng)起健康生活方式和良好生活習慣,，自覺參與消滅傳染病地方病,、愛國衛(wèi)生運動等醫(yī)療衛(wèi)生工作,，主動投身抗擊非典疫情、抗擊新冠肺炎疫情等重大疫情防控,，涌現(xiàn)出一大批可歌可泣的感人事跡,。歷史告訴我們，人民是歷史的創(chuàng)造者,，人民群眾的健康需求是西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的目標方向,，人民群眾的支持信任是西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的動力源泉，要毫不動搖堅持以人民為中心的發(fā)展思想,，毫不動搖堅持全心全意為人民服務(wù)宗旨,，不忘為人民謀幸福、為民族謀復(fù)興的初心使命,，切實解決好群眾看病就醫(yī)困難,，不斷滿足群眾衛(wèi)生健康需求。

70年輝煌成就充分證明,，全國各地各方面的支援是堅強后盾,，要毫不動搖鑄牢中華民族共同體意識。和平解放初期,，各省市響應(yīng)黨的號召,，選派醫(yī)務(wù)人員進藏服務(wù)。上個世紀70年代和80年代國務(wù)院向西藏派出數(shù)批醫(yī)療隊,、近2000名醫(yī)療隊員,，幫助開展醫(yī)療、科研,、教學工作,。1984年后，先后召開四次全國衛(wèi)生援藏會議,，醫(yī)療衛(wèi)生對口支援省市和單位逐步擴大到17個?。ㄊ校?6個國有大型企業(yè)和12個國家衛(wèi)生健康委員會直屬單位,。2015年,，國家啟動實施醫(yī)療人才組團式援藏，建立以?。ㄊ校┌?、以院包科、組團幫扶,、共同發(fā)展模式,，將國內(nèi)頂級醫(yī)院的技術(shù)、管理、流程和作風“帶著泥土移栽”到高原,。在長期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實踐中,，醫(yī)生與患者、衛(wèi)生健康工作者與人民群眾親如一家,、情同手足,，共同抗擊病魔、拯救生命,，展現(xiàn)出各民族水乳交融,、唇齒相依、休戚相關(guān),、榮辱與共的感人場景,。歷史告訴我們，中華民族共同體意識是凝聚人心,、匯聚民力的思想基石,，要像愛護自己的眼睛一樣愛護民族團結(jié)，像珍視自己生命一樣珍視民族團結(jié),，發(fā)揮好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)密切聯(lián)系群眾的優(yōu)勢,，堅定不移維護好民族團結(jié)和諧局面。

70年輝煌成就充分證明,，健康在經(jīng)濟社會全局中具有基礎(chǔ)性地位和支撐性作用,，要毫不動搖推進健康西藏建設(shè)。保障和改善人民健康對維護西藏和諧穩(wěn)定和持續(xù)發(fā)展,、保障長治久安又充滿生機活力具有重要意義,，可以說西藏經(jīng)濟社會發(fā)展每邁上一個臺階，都離不開健康的支撐性作用,。和平解放前,，西藏各族群眾健康水平極低，社會生產(chǎn)力受到嚴重影響,，經(jīng)濟社會發(fā)展長期停滯不前,。和平解放后，西藏各族人民健康水平與經(jīng)濟社會發(fā)展同步提升,，特別是黨的十八大以來,，是全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)合力最強、投入力度最大,、發(fā)展速度最快的時期,。歷史告訴我們，健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求,，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件,，也是各族群眾的共同追求。要堅持“大衛(wèi)生、大健康”理念,，堅持均等化、公益性的發(fā)展原則,，毫不動搖推進健康西藏建設(shè),，努力全方位、全周期維護和保障人民健康,，為促進全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展提供堅實健康基礎(chǔ),。

三、奮力開啟健康西藏建設(shè)新征程

黨的十九屆五中全會描繪了我國未來發(fā)展的宏偉藍圖,，作出了應(yīng)對變局,、開辟新局的頂層設(shè)計。自治區(qū)黨委九屆九次全會對我區(qū)“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展作出決策部署,，展望健康西藏遠景目標,，我們壯志在胸，信心滿懷,。

將來的西藏,，人民健康水平將持續(xù)改善。人民身體素質(zhì)明顯增強,，2030年人均期望壽命預(yù)計達到73歲,，主要健康指標接近中西部地區(qū)平均水平。健康西藏行動任務(wù)全面落實,，健康西藏規(guī)劃目標如期實現(xiàn),。

主要健康危險因素將得到有效控制。全民健康素養(yǎng)水平將大幅提高,，健康飲食和健康行為習慣全面普及,，健康的生產(chǎn)生活環(huán)境基本形成，勞動者健康權(quán)益得到有效保障,，重大疾病危害得到控制或消除,。

健康服務(wù)能力將明顯提升。衛(wèi)生健康資金項目投入持續(xù)加大,，結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化,，優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建立。健康保障能力和水平顯著提高,，健康服務(wù)質(zhì)量優(yōu)化提升,，群眾藏醫(yī)藥需求得到滿足。

健康產(chǎn)業(yè)將有序發(fā)展,。一批有特色的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)加快形成,，一批具有較強創(chuàng)新能力和有一定競爭力的健康相關(guān)企業(yè)逐步建成。社會辦醫(yī)蓬勃發(fā)展，健康服務(wù)新業(yè)態(tài)新模式不斷涌現(xiàn),，藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)成為特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè),。

促進健康的制度體系將更加完善。健康融入所有政策,，有利于健康的政策法律法規(guī)體系進一步健全,，健康領(lǐng)域治理體系基本完善，治理能力大幅提升,。改革創(chuàng)新驅(qū)動作用明顯,，“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”體系形成，覆蓋城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)的健康信息平臺和遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)搭建完成,。

健康西藏令人憧憬,，健康之路就在腳下。全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)將深入貫徹習近平總書記關(guān)于西藏工作的重要論述和視察西藏時的重要指示精神,，貫徹落實新時代黨的治藏方略和衛(wèi)生健康工作方針,，堅持走中國特色衛(wèi)生健康道路，全面推進健康西藏建設(shè),，向著實現(xiàn)第二個百年目標奮勇前進,。（來源：西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會）