為方便群眾就醫(yī)，解決看病難的問題,，國家和政府大力推行“小病在社區(qū),、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”分級診療模式,。但實際上分級診療的落實情況并不理想,，存在著居民群眾對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)功能不夠了解，對醫(yī)療服務(wù)水平?jīng)]有信心等問題。還有相當(dāng)一部分居民群眾不了解分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的目的,、意義,。同時，還存在著進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病容易,，而社區(qū)轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院進行住院治療難的問題,。

人民群眾日益增長的就醫(yī)需求在一定程度上加劇了看病難、看病貴的問題,。為了將一些小病患者留在基層醫(yī)院看病,、減輕患者的看病負擔(dān)，著力推進分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度是很有必要的,。

筆者認為,，相關(guān)單位應(yīng)該通過報紙、宣傳單,、標(biāo)語,、設(shè)點宣傳、進社區(qū)宣傳等形式加大對分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的目的,、意義,、方法的宣傳力度。相關(guān)單位要重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,，保證財政投入到位,，抓好配套設(shè)施建設(shè)，讓社區(qū)真正擔(dān)負起社區(qū)居民“健康管家”的任務(wù),。要向社會公示各社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和綜合醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)絡(luò)情況,。相關(guān)部門要制定完善的雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，建立健全雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)督檢查及處罰措施,。相關(guān)部門發(fā)完文件后,，要對實際操作過程進行監(jiān)督，解決和完善存在的問題,，應(yīng)不定期對醫(yī)院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行督查，及時開展雙向轉(zhuǎn)診民意調(diào)查,。實行首診醫(yī)生責(zé)任制,，規(guī)定社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)要對上轉(zhuǎn)到對口醫(yī)療機構(gòu)的病人實行首診醫(yī)生責(zé)任制，轉(zhuǎn)診患者到醫(yī)院后,，無需再掛號排隊,，可以直接前往對應(yīng)科室就醫(yī)?？梢栽谏鐓^(qū)進行康復(fù)治療和連續(xù)性治療的病人,，由上級主管醫(yī)生制定醫(yī)療方案，首診醫(yī)生對轉(zhuǎn)診患者實行連續(xù)性管理，保證追蹤隨訪,。

筆者建議,，在相關(guān)上級部門的監(jiān)督和管理下，讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和公立醫(yī)院簽訂“分級診療和雙向轉(zhuǎn)診”相關(guān)合作協(xié)議,，大病在公立醫(yī)院治療,，康復(fù)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這樣可以減輕公立醫(yī)院的壓力,，從而讓更多人受益,。