分級診療是我國當(dāng)前醫(yī)療體制改革的重要內(nèi)容,，拉薩市作為我區(qū)國家分級診療試點城市,，自去年以來,，通過借助首府城市的醫(yī)療資源優(yōu)勢,，實施了一系列符合實際情況的措施,，各級醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生條件逐步改善，基層醫(yī)院的門診量穩(wěn)步上升,，老百姓“看病難,、看病貴”的情況得到一定遏制，分級診療制度初見成效,。

實施分級診療的重要目標(biāo)就是要使“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”,，而實現(xiàn)“人人享有”的關(guān)鍵問題在于通過明確分級、壯大基層醫(yī)療力量的方式,，破除醫(yī)療資源分配不均,、醫(yī)療資源分布不合理的現(xiàn)狀。因此,，對于拉薩以及自治區(qū)其他各地市而言,，在今后進(jìn)一步推進(jìn)分級診療制度的過程中，就必須要引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“向下”沉,，引導(dǎo)廣大患者“向下”就醫(yī),。

分級診療有4個特點：基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,、上下聯(lián)動,、急慢分治，其中首要和關(guān)鍵的便是基層首診,。

解決基層首診問題,，首先是人才（醫(yī)生）的問題?；鶎俞t(yī)院直面廣大群眾,，需要處理群眾最基本、最廣泛的醫(yī)療衛(wèi)生問題,，是守護(hù)群眾生命健康的第一道防線,，最緊缺優(yōu)秀的全科醫(yī)生。優(yōu)秀的全科醫(yī)生也是提升群眾信任度的關(guān)鍵,。這就需要通過體制,、機制的創(chuàng)新，提升他們的經(jīng)濟待遇和服務(wù)基層的歸屬感,、成就感,，鼓勵和引導(dǎo)優(yōu)秀的全科醫(yī)生扎根在基層。

除了醫(yī)療人才問題外,，著力提升基層醫(yī)院的軟硬件設(shè)施是另一大方面,。患者選擇基層就醫(yī),，基層醫(yī)院必須要能“接得住”,，這就需要基層醫(yī)院具備“麻雀雖小，五臟俱全”的功能。在進(jìn)一步強化其大醫(yī)院無法比擬的優(yōu)質(zhì)服務(wù)之時,，還要引入更為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,，不斷優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)的供給側(cè)結(jié)構(gòu)，改善患者與醫(yī)院之間的供需矛盾,，把小醫(yī)院變成強醫(yī)院,。

此外，要使患者真正能夠就醫(yī)在基層,，還必須讓患者切身感受到在基層就醫(yī)的實惠,。這就需要發(fā)揮支付制度、醫(yī)保政策的兜底作用,，同時降低藥品的價格,，來改變?nèi)罕姟翱床≠F”的狀況。